C’è un aumento preoccupante di batteri che resistono loro antibiotici esporre i pazienti a gravi rischi per la salute. Negli ultimi tempi, in tutto il continente europeo, si è verificato un fatto allarmante riguardante i cosiddetti “super gonorrea“, un’infezione a trasmissione sessuale (STI) causata dal batterio Neisseria gonorrhoeae. A livello globale, è la seconda IST batterica più diffusa dopo la IST clamidia. I casi della malattia stanno crescendo a un ritmo significativo e sta diventando sempre più difficile curarli con la tradizionale terapia antibiotica.
La necessità di un monitoraggio costante
A rendere nota la notizia è il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC) che ha redatto un rapporto dettagliato sull’argomento. Sulla base degli ultimi dati del Programma europeo di sorveglianza antimicrobica gonococcica (Euro-Gasp), l’ECDC sottolinea la necessità fondamentale di un monitoraggio continuo aggiornare le linee guida terapeutiche e le misure di controllo e garantire un uso prudente dei farmaci in un contesto di numeri record. “Nel 2022 – afferma il Centro – 70.881 casi confermati di gonorrea sono stati segnalati in 28 paesi dell’Unione Europea e dello Spazio Economico Europeo, con un aumento del 48% rispetto al 2021. Nel 2022, nell’UE/SEE, il tasso di notifica di gonorrea è il più alto registrato dall’Unione Europea. la sorveglianza è iniziata nel 2009 infezioni trasmesso sessualmente”.
Invulnerabilità al trattamento
I medici sono allarmati dai numeri patologiama anche per la sua crescita invulnerabilità al trattamento. Su un totale di 4.396 campioni di sangue prelevati da pazienti con diagnosi di gonorrea, analizzati nel 2022 da 23 paesi nell’ambito del programma di sorveglianza, due isolati di Neisseria gonorrhoeae resistenti alla ceftriaxonel’antibiotico consigliato per curare la malattia.“Questi ceppi batterici – ha evidenziato l’ECDC – Hanno anche mostrato un’ampia resistenza ai farmaci (XDR) e resistenza multifarmaco (MDR), caratteristiche che limitano ulteriormente le opzioni terapeutiche”..
Gli antibiotici sono diventati inefficaci
Non solo, tra il 2021 e il 2022 la percentuale degli isolati resistenti all’azitromicina è aumentato significativamente dal 14,2% al 25,6%. Un fatto considerato “particolarmente preoccupante”, mentre l’azitromicina è spesso usata con ceftriaxone per trattare la gonorrea. Nello stesso periodo anche la resistenza all’ ciprofloxacina è cresciuto, dal 62,8% al 65,9%. “E sebbene la resistenza alla cefixima rimanga bassa (0,3%), il monitoraggio continuo è fondamentale – ha spiegato l’agenzia – soprattutto perché ceppi gonococcici resistenti alla cefixima e al ceftriaxone si stanno diffondendo a livello internazionale”.
I rischi
L’aumento dei ceppi resistenti, secondo gli esperti, potrebbe compromettere l’efficacia delle opzioni terapeutiche esistenti, ponendo una sfida significativa per la salute pubblica finché non ne saranno disponibili di nuove. droghe. Per questo motivo, l’agenzia ha chiesto l’implementazione di una sorveglianza della sensibilità antimicrobica rafforzata, continua e ampliata, di qualità garantita, per rilevare tempestivamente modelli di resistenza e rivedere e aggiornare periodicamente le linee guida terapeutiche sulla base dei dati più recenti. sorveglianza della resistenza antimicrobica, in modo da garantire la disponibilità dei trattamenti più efficaci. Inoltre, sarebbe fondamentale investire nello sviluppo di nuovi antibiotici e regimi terapeutici alternativi. Ma sarebbe necessario anche rafforzare le iniziative dell’ salute pubblica volti a prevenire la diffusione della gonorrea, compreso un maggiore accesso ai servizi diagnostici.
La posizione di Bassetti
“Il caso della supergonorrea è la dimostrazione dell’esistenza di due grandi problemi molto sottovalutati anche in Italia, le infezioni sessualmente trasmissibili – oggi c’è un interesse minoritario rispetto a 10 anni fa e se ne parla poco anche sull’uso di preservativi – e poi c’è un uso improprio degli antibiotici spesso fatto tramite autoprescrizione o leggendo sul web e questi sono i risultati che ho gonococchiche sono causa di gonorrea, sono sempre più resistenti agli antibiotici orali di prima linea”. Questo il commento dell’infettivologo Matteo Bassettidirettore del reparto di Malattie infettive dell’ospedale policlinico San Martino di Genova che è intervenuto sull’allarme dell’Ecdc sulla crescita dei casi di gonorrea in Europa. “Le infezioni aumenteranno e diventeranno sempre più difficili da trattare – ha avvertito -.
Il momento è mettere al centro dell’agenda globale il problema della resistenza agli antibiotici che genera 5-6 milioni di morti l’anno. La super gonorrea è un problema nel problema e la comunità scientifica non può voltarsi dall’altra parte, come spesso ha fatto”..
