L’uso eccessivo di antibiotici in ospedale nei pazienti affetti da Covid-19 potrebbe aver esacerbato la resistenza antimicrobica – .

È quanto emerge dai nuovi dati dell’Organizzazione Mondiale della Sanità: il più alto tasso di utilizzo di antibiotici durante la pandemia è stato osservato tra i pazienti affetti da Covid-19 grave o critico, con una media globale dell’81%. Nei casi lievi o moderati si è riscontrata una notevole variazione tra le regioni, con l’utilizzo più elevato nella regione africana (79%).

29 APRILE

In tutto il mondo durante la pandemia di Covid-19 si è verificato un diffuso uso eccessivo di antibiotici che potrebbe aver esacerbato la diffusione “silenziosa” della resistenza antimicrobica (AMR).

È quanto emerge dai nuovi dati della piattaforma clinica globale dell’Oms per il Covid-19 – un archivio di dati clinici standardizzati e anonimizzati a livello individuale dei pazienti ricoverati per Covid-19 – raccolti tra gennaio 2020 e marzo 2023, su circa 450mila pazienti ricoverati per Covid-19. pazienti ricoverati per Covid-19 in 65 paesi. I risultati sono stati presentati in un poster scientifico dell’OMS condiviso al congresso globale ESCMID in corso a Barcellona.

L’OMS classifica gli antibiotici secondo la classificazione AWaRe (Access, Watch, Reserve), in base al rischio di resistenza antimicrobica. Lo studio ha rilevato che gli antibiotici “Watch” con un potenziale di resistenza più elevato venivano prescritti più frequentemente a livello globale.

Mentre solo l’8% dei pazienti ricoverati per Covid-19 presentava coinfezioni batteriche che richiedevano antibiotici, tre su quattro, ovvero circa il 75% dei pazienti, sono stati trattati con antibiotici “per ogni evenienza” che fossero utili. L’uso di antibiotici variava dal 33% per i pazienti nella regione del Pacifico occidentale, all’83% nelle regioni del Mediterraneo orientale e dell’Africa. Tra il 2020 e il 2022 le prescrizioni sono diminuite nel tempo in Europa e nelle Americhe, mentre sono aumentate in Africa.

Il tasso più elevato di utilizzo di antibiotici è stato osservato tra i pazienti con Covid-19 grave o critico, con una media globale dell’81%. Nei casi lievi o moderati si è riscontrata una notevole variazione tra le regioni, con l’utilizzo più elevato nella regione africana (79%).

“Quando un paziente ha bisogno di antibiotici, i benefici spesso superano i rischi associati agli effetti collaterali o alla resistenza agli antibiotici”, ha affermato il Dott. Silvia Bertagnolio, Capo dell’Unità per la sorveglianza, i test e il rafforzamento dei laboratori dell’OMS, Divisione della resistenza antimicrobica – Tuttavia, quando non sono necessari, non offrono alcun beneficio e il loro utilizzo contribuisce all’emergere e alla diffusione della resistenza antimicrobica. Questi dati richiedono miglioramenti nell’uso razionale degli antibiotici per ridurre al minimo le conseguenze negative non necessarie per i pazienti e le popolazioni”.

“Nel complesso, l’uso degli antibiotici non ha migliorato gli esiti clinici per i pazienti affetti da Covid-19 – evidenzia una nota dell’Oms – ma anzi, potrebbe creare danni per le persone senza infezione batterica, rispetto a quelle che non ricevono antibiotici. Ciò evidenzia l’urgente necessità di migliorare l’uso razionale degli antibiotici per ridurre al minimo le conseguenze negative non necessarie sia per i pazienti che per le popolazioni. Una sintesi e una valutazione sistematica delle evidenze, avverte una nota dell’Oms, completeranno il lavoro per informare le prossime raccomandazioni dell’Oms sull’uso degli antibiotici nei pazienti affetti da Covid-19, come parte delle linee guida per la gestione clinica del Covid-19”.

“Questi risultati evidenziano l’importante necessità di finanziare adeguatamente gli sforzi per migliorare la prescrizione di antibiotici a livello globale e sono particolarmente rilevanti da discutere in vista del prossimo incontro ad alto livello dell’Assemblea generale delle Nazioni Unite sulla resistenza antimicrobica a settembre”, ha affermato il dott. Yukiko Nakatani, Vicedirettore generale dell’OMS per la resistenza antimicrobica.

29 aprile 2024
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